La salud es un tema de gran importancia, por lo que es fundamental tener claro cómo acceder a una buena cobertura médica.
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¿Qué son los regímenes de las EPS?
Son las formas de afiliarte al sistema de salud.
¿Qué tipos de regímenes encuentras?
Encuentras dos: el subsidiado y el contributivo.
¿Qué características tienen los regíemens de salud?
Régimen contributivo:
- Te vínculas junto con tu núcleo familiar con el pago de un aporte económico por medio de tu empleador o por ti mismo
- Tienes derecho al POS
- Al utilizar los servicios de la empresa de salud debes pagar una cuota moderadora o copago como ayuda a financiar una parte del valor del servicio prestado (sumas que se determinan de acuerdo al ingreso sobre el cual cotices)
- Obligatoriamente debes estar afiliado: Como cotizante si tienes un contrato laboral sin importar si eres colombiano o extranjero siempre que este se rija por la ley colombiana, si eres servidor público, eres un pensionado por jubilación, vejez o invalidez, si eres un trabajador independiente, una madre comunitaria y como beneficiario si eres parte del núcleo familiar del cotizante
- Puedes escoger la que desees
- Tienes un subsidio en dinero en caso de incapacidades o enfermedad
- Tienes un subsidio en dinero en caso de licencia de maternidad
Régimen subsidiario:
- Lo subsidia el Estado
- Es una vía de acceso a la salud si eres parte de: La población pobre, vulnerable, si eres desmovilizado, eres indígena, eres un poblador rural migratorio, eres gitano, habitante de calle, eres un adulto mayor en un centro de protección y estás en abandono o eres parte del núcleo familiar de los anteriores
- Debes pagar total o parcialmente una unidad de pago por cabeza subsidiada
- Tienes derecho si no tienes capacidad económica al igual que tu familia
- Es responsable el departamento, distrito o municipio en el que te encuentres
- Ingresas aplicando la encuesta SISBEN
¿A cuánto equivale el aporte si pertenezco al régimen contributivo?
Tú aporte en salud deberá ser del 12.5% del salario sobre el que cotizas, pero si eres pensionado será del 12% del ingreso de la mesada.
¿Me pagan o pago yo el aporte al régimen contributivo?
Está a cargo de tu empleador el 8.5% de ese 12.5% y el 4% restante lo asumes tú o en tu cabeza de ser independiente en su totalidad al igual que si eres pensionado.
¿Qué es el SISBEN?
Es una encuesta de clasificación socio-económico de la que obtienes un puntaje. La encuesta la hace la Secretaria de planeación o en su defecto se determinará por medio de una CADE o SUPERCADE de tu municipio. Para acceder a ella debes estar dentro de la población elegible.
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